Experiencia docente introduciendo un seminario de fisioterapia medioambiental en el primer curso de los estudios de fisioterapia de la Universidad de Zaragoza en España

Introducción

Cuando comencé a trabajar en la Universidad de Zaragoza, en el curso 2020-2021, me di cuenta de que se mencionaban los ODS en las guías docentes y que de alguna forma la Universidad los tenía en cuenta o al menos trataba de que como docentes pudiéramos reflejar con qué objetivos podría tener relación nuestra asignatura y las competencias que en ella se desarrollaban. Si bien es cierto que en este primer año no pude prestarle excesiva atención, ya en el curso 2021-22 donde me asignaron la asignatura de primer curso Fundamentos de Fisioterapia me di cuenta de que podría haber contenido y competencias interesantes para el alumno en Fisioterapia Medioambiental. Decidí introducir un seminario dentro del programa de la asignatura para el curso 2022-2023, con un muy grato resultado como podréis leer a continuación.

Experiencia con un seminario en la asignatura de fundamentos de fisioterapia

Decidí empezar con una pregunta simple, como fue preguntar qué entendían por Fisioterapia Medioambiental. Por un momento pensé que no me estaban tomando en serio hasta que me di cuenta de que puede ser algo difícil de entender y mucho más de explicar, incluso si yo tuviera que definirlo posiblemente se me haría difícil, no sé si por el término utilizado en la traducción o por no haber sido muy consciente de este tema durante mi trayectoria profesional.

Si bien es cierto que cuando uno empieza a profundizar en esta materia se da cuenta de que hay muchas cosas que ya venía aplicando o forman parte de la forma de entender la propia fisioterapia o el concepto global de salud, hay otras que sin duda han ayudado mucho a complementarlo. En mi caso, también ayudó mucho en esta introducción el haber colaborado con mi colega y amigo Dr. Pablo César García Sánchez en la traducción de unos textos para la EPA, de forma que pudieran estar disponibles para la comunidad de habla en español.

Pedí a los alumnos que se juntaran por grupos y discutieran sobre qué podía ser esto de la “Fisioterapia Medioambiental”, buscando en internet temas que encajaran y que luego pudieran explicar al resto, para así debatir sobre ellos.

Pablo Herrero Gallego (PhD)

Professor, Universidad Zaragoza, España

Prof. Pablo Herrero Gallego teaches in the physiotherapy degree at the Faculty of Health Sciences at the University of Zaragoza and the Head of iHealthy research group.

Principales temas identificados

Aunque salieron muchos temas, debido a las limitaciones de tiempo sólo profundizamos en algunos de ellos, los que más interés despertaron en el alumno. Los temas tratados fueron los siguientes:

Vivir en zonas rurales versus zonas urbanas: en este caso si bien inicialmente se valoraba mucho vivir en zonas rurales por haber una menor contaminación, y en general una vida más tranquila y con menos estrés o ruido, sí que salió el debate de cómo actualmente vivir en zonas rurales también puede tener un impacto negativo en cuanto a que esas zonas tienen menos recursos de salud. En relación con este tema, surgió la tele-fisioterapia como una oportunidad de acercar los recursos de Fisioterapia a todas estas personas que viven en áreas rurales, algo que quizá no nos hubiéramos planteado de forma previa a la pandemia pero que ahora sin duda tiene mucha más aceptación tanto por los Fisioterapeutas como por los pacientes.

Photo by Sai Kiran Anagani on Unsplash

Otro de los temas que surgió, y que como en el caso anterior quizá no hubiéramos sido tan conscientes si no hubiera sido por la pandemia de COVID, fue la necesidad de exponernos a la luz solar, y las implicaciones que la misma tiene para la síntesis de vitamina D y para nuestra salud. Esto dio lugar a que nos planteáramos si algunas de las intervenciones de fisioterapia tienen más sentido al aire libre y si de alguna forma esto podría implementarse en la práctica clínica habitual del fisioterapeuta, si no es en su atención directa sí al menos en las recomendaciones al paciente para hacer ejercicio al aire libre y no tanto en espacios cerrados.

Muy en relación con el tema anterior surgió la cuestión de la desadaptación a los ritmos circadianos, y derivado de esto la excesiva exposición a luz azul a últimas horas del día que contribuye a perder este ritmo circadiano, ya que estamos expuestos hasta minutos antes de irnos a dormir a este tipo de luz. Pude contarles la experiencia de mi familia donde ya por la tarde usamos unas gafas “blue-blocker” para minimizar el impacto de esta luz azul en el sueño y valoramos que, aunque con un efecto residual comparado a otros hábitos como llevar unos horarios regulares y adecuados, podría ayudar a algunos pacientes.

Otros temas que surgieron fueron la importancia del entorno en el fisio trabaja, o el centro donde el paciente acude a tratamiento, ya que de forma más directa o indirecta acaba influyendo sobre el paciente. Se habló de tener sitios bien iluminados, ventilados y en definitiva que inviten a estar en ellos.

Foto de Marcel Strauß en Unsplash

Conclusiones

Para terminar, pedí a los alumnos que volvieran a decirme qué entendían por Fisioterapia Medioambiental y quedé sorprendido de cómo un solo seminario les había hecho entender un concepto inicialmente complejo, y a la vez ser conscientes de muchas cosas que al final influyen en nuestra práctica profesional y en la salud de nuestros pacientes. Se hablaron quizá de temas obvios como el papel de la contaminación en la salud, pero surgieron otros temas interesantes y quizá menos estudiados, o de los que somos menos conscientes. Este fue el caso del nivel de ruido, que puede afectar nuestra salud sin ser conscientes de ello, o muchos otros factores como los anteriormente mencionados de exposición a la luz solar, excesiva exposición a luz azul en las últimas horas del día, etc.

En definitiva, creo que esta experiencia fue muy gratificante no sólo para los alumnos sino para mí, y nos ayudó a todos a tener una visión más global de la salud y de nuestras capacidades de actuación como Fisioterapeutas. Esta experiencia me ha hecho darme cuenta de que aunque los alumnos todavía no saben mucho de Fisioterapia al ser una asignatura del primer semestre, ha permitido sacar a la luz muchas ideas relacionadas con la salud global que si bien pueden empezar a abordarse en esta asignatura, podrían ser transversales a otras muchas a lo largo de su formación como Fisioterapeutas. De esta manera, la formación se complementaría mucho ya que en ocasiones cada asignatura se enfoca excesivamente en contenidos muy concretos que podrían verse enriquecidos aportando esta visión de salud global.

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